包头本地宝 > 办事指南 > 包头社保 > 包头医疗保险 > 包头市社会医疗保险内容须知
包头市社会医疗保险内容须知
2014-12-01 14:06【我要纠错】

【导语】:社会医疗保险在当前社会上来说是很普遍的,但是很多人对于社会医疗保险还不是很了解,本地宝小编在本文就此为您介绍社会医疗保险的内容以及现在比较常用的医保卡使用范围问题,希望能够帮助到您。

  社会医疗保险内容有哪些?

  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

  1、基本医疗保险和大额医疗救助

  所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。

  大额医疗救助:大额互助,普通门诊给予报销的。而特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。

  2、企业补充医疗保险

  企业补充医疗保险是指企业在参加基本医疗保险的基础上,根据自身的经济承受能力,本着自愿的原则,自出资金,对本企业职工超出基本医疗保险基金支付以外的医疗费用,实行医疗补助的医疗保险。

  企业补充医疗保险费由企业缴纳,原则上控制在工资总额的4%以内,具体比例可根据当地基本医疗保险缴费和企业上年度支付医疗费情况而定。企业补充医疗保险费在职职工从福利费中列支福利费不足列资的部分,经同级财政核准后列入成本;退休人员从劳保费中列资。个人不缴纳企业补充医疗保险费。

  3、个人补充医疗保险

  个人可以根据需要购买商业医疗保险或是意外保险。

  医保卡使用范围包括哪些?

  医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

  1、医保卡使用范围:

  参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

  当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。

  2、医保卡缴费比例:

  公司8%,个人2%;医保卡里的钱,只有看病或去指定的地方买药才能用,别人不得用卡的钱换现金。

  3、医保卡报销比例:

  每年会有钱打到你卡里,先用卡里的钱就医,用完以后进入自付段(比如上海是1500元),然后进入共付段(各50%),年龄不同比例有所不同,发生重大疾病的话,社保给付的比例会高一点。大致情况是这样,各地会有些差异。

  以上便是关于社会医疗保险内容有哪些,医保卡使用范围包括哪些的相关问题解答,希望能够对您有帮助。如果您还有什么不明白的,建议咨询专业人士。

  经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面,需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后,经办机构也将停止为其缴纳医保费用。此时,停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。

手机访问 包头本地宝首页

  • 包头失业登记如何在网上办理?

    劳动者可登陆人力资源社会保障政务服务平或下载“掌上12333”客户端,通过全国统一服务平台在线办理。也可通过户籍地或常住地提供失业登记服务的网站、手机客户端等应用平台在线办理。

  • 包头市失业保险余额查询方式

    包头市失业保险余额查询方式有线上线下两种,线上可通过内蒙古政务服务网和内蒙古12333网上服务大厅两个网站查询,线下可电话咨询。具体查询方式请见正文!

  • 包头市失业保险余额查询指南

    包头市失业保险余额可以通过内蒙古政务服务网和内蒙古12333网上服务大厅两个网站查询。具体查询方式请见正文!

  • 包头市失业保险余额查询入口

    包头市失业保险余额查询入口有内蒙古政务服务网和内蒙古12333网上服务大厅,具体查询方式请见正文!

  • 包头市失业保险余额查询流程

    包头市失业保险余额查询有线上线下两种方式,线上可通过内蒙古政务服务网和内蒙古12333网上服务大厅两个网站查询,线下可电话咨询。具体查询方式请见正文!

  • 包头市失业补助金申领标准

    参保缴费满1年的,失业补助金标准按失业保险金标准的80%确定;对参保缴费不足1年的,按失业保险金标准50%确定。详情见正文!

  • 包头市失业保险金申领指南

    包头市失业保险金需所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年,且职工非因本人意愿中断就业,也已办理失业登记,并有求职要求才能申领。详情请见正文!

  • 包头市失业保险参保流程

    包头市失业保险参保先要投保单位填写《投保申报表》并提供申报材料,再由工作人员进行审核,最后符合条件者到当地社保局领取失业保险金。

  • 包头市失业保险金申领标准

    包头市失业保险金申领需要所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年、非因本人意愿中断就业且已办理失业登记,并有求职要求才可领取失业保险金。

  • 包头市失业保险金和失业补助金有什么区别

    失业保险金属于常规的失业保险待遇,而失业补助金是疫情防控期间,国务院新出台的一项临时性、阶段性举措,申领时限截至2020年12月31日。

  • 包头市领取失业金期间还可以申请医保报销吗

    包头市领取失业金期间可以申请医保报销。失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。详情见正文!

  • 包头市主动辞职的可以领取失业金吗

    包头市主动辞职的职工是不可以领取失业金的。失业金的申领条件之一是“在法定劳动年龄内非因本人意愿中断就业”。详情见正文!

  • 热门推荐